糖尿病内科

糖尿病内科

糖尿病とはどのような病気か

糖尿病とはどのような病気か

糖尿病とは、血液中の血糖値の濃度が慢性的に高くなってしまう病気です。本来、食事で摂取した糖は膵臓から分泌されるインスリンの働きによって取り込まれエネルギーとして利用されますが、インスリンの分泌量が不足したり、その働きが十分でなくなったりすると、血糖値が下がりにくい状態が続きます。
高血糖の状態が長期にわたると、全身の血管や神経に少しずつダメージが蓄積されていくため、そのまま放置すると、末梢神経・目の網膜・腎臓を侵す「三大合併症」のほか、心筋梗塞や脳卒中などの動脈硬化性疾患を招きます。腎臓への影響で、糖尿病性腎症が進行すると人工透析や腎移植が必要になることもあります。
一方で、血糖を適切にコントロールできれば、こうした合併症の進行を抑えながら日常生活の質を保つことが可能です。健診で血糖値を指摘されたという方は、ぜひ早めにご相談ください。

こんな症状・検査結果が気になる方へ

  • のどが渇きやすく、水分をよく飲む
  • 体がだるく、疲れやすい状態が続いている
  • 尿の回数が増えた、または尿の量が多くなった
  • 体重が急に減った、または増えた
  • 食後に眠気が強くなることが多い
  • 視界がかすんだり、ぼやけたりすることがある
  • 手足のしびれや感覚の鈍さが気になる
  • 健診で空腹時血糖・HbA1cの異常を指摘された
  • 尿検査で糖や蛋白が検出された
  • 腎機能(クレアチニン・eGFR)の数値が基準を外れている

糖尿病の治療・管理について

糖尿病の治療・管理について

2型糖尿病の治療は、大きく「生活習慣の改善」と「薬物療法」の二本柱で行っています。まず取り組むのは食事療法と運動療法です。何を食べるか・どう動くかは血糖値に直結するため、患者さん一人ひとりの生活スタイルに合わせた目標設定が重要になります。
薬物療法については、経口血糖降下薬や注射製剤など複数の選択肢があり、病状や体質に応じて組み合わせを調整していきます。近年は持続血糖測定器(CGM)を活用した管理が可能になり、日々の血糖変動を可視化することで、より精度の高いコントロールを目指すことができます。当院でも必要な方にご提案しております。
また、糖尿病は高血圧・脂質異常症・高尿酸血症などの他の生活習慣病と合併しやすく、これらを複合的に管理することが大切です。血圧や脂質の異常を放置すると動脈硬化が進み、心臓や血管へのリスクがさらに高まるため、当院では糖尿病の管理と並行して、こうした関連疾患の状態も継続的に確認しています。

当院の糖尿病内科が大切にしている5つのこと

てらさか内科・外科クリニックの糖尿病診療では、検査値を整えることだけを目標にするのではなく、患者さんが日常生活の中で無理なく続けられる管理を一緒に考えることを大切にしています。

現状をきちんと伝える

数値の意味や体の中で何が起きているかをわかりやすくお伝えし、患者さんご自身が病態を理解したうえで治療に取り組めるよう努めています。

患者さんの声をきく

定期的な診療における、診察や聴診はもちろん、患者さんご本人による体調の変化や気になることなどの声を大切にし、診療を行なっていきます。

生活スタイルに合った目標設定

仕事の時間帯・家族構成・食習慣はお一人ずつ異なります。それぞれの実生活にとりいれることができる目標を対話しながら決めていただきます。

患者さんの残っている身体の力を大切にする

身体の状態や変化を丁寧に見ながら、今ある力をできる限り活かし、守っていくことを大切にしています。必要な治療を適切に取り入れながら、その方が自分らしく健やかな毎日を長く続けていけるよう、身体に寄り添った糖尿病診療を行います。

より良い医療を届けるための学び

医療は日々進歩し、糖尿病の治療にも新しい知見や選択肢が生まれています。当院では、これまでの経験だけに頼るのではなく、常に新しい医学的知識を学び、確かな医学的根拠に基づいて、一人ひとりの患者さんにとってより良い治療を考え続けます。

当院の糖尿病内科の4つの特徴

内科・外科の専門医が連携した総合的な管理

副院長は日本糖尿病学会認定 糖尿病専門医・日本内科学会認定 総合内科専門医として内科疾患全般を担当し、院長は腎移植をはじめとした外科領域で20年以上の経験を持ちます。生活習慣病の管理から外科的処置の必要な合併症まで、同一施設内で対応できる体制を整えています。

精度・スピードにこだわった院内検査

HbA1c・血糖値・尿蛋白クレアチニン比など必要な検査項目は院内で実施しており、受診当日に結果が判明します。検査結果をその日に確認し治療方針を話し合えるため、治療の調整が迅速です。

腎臓をはじめとした合併症への継続的なフォロー

糖尿病が進行すると、腎臓・眼底・末梢神経といった部位への影響が静かに、しかし着実に蓄積されていきます。当院では定期的な尿中アルブミン測定やeGFR(推定糸球体濾過量)の確認により、腎機能の変化を継続的に把握。眼底については眼科専門医への紹介を行っています。

頸動脈エコーやABIなどによる動脈硬化の検査

糖尿病は血管の老化を加速させる要因の一つです。頸動脈エコーでは頸部の血管壁の厚みやプラークの状態を確認し、ABI(足関節上腕血圧比)では足の血流低下の有無を評価します。血管の状態を確認することで、心筋梗塞や脳卒中・末梢動脈疾患のリスクをより早い段階で把握できます。

管理栄養士(常勤)との連携による栄養・食事指導

管理栄養士(常勤)との連携による栄養・食事指導

食事療法は血糖管理の基盤であり、継続できる内容でなければ意味を持ちません。
当院には管理栄養士が常勤しており、医師の診察内容をもとに、患者さんの食習慣・生活リズム・好みに沿った個別の栄養指導を行っています。
「何を減らすか」だけでなく「どう食べるか」という視点で、無理なく続けられる食生活の見直しを一緒に考えます。

栄養指導の流れ

STEP01

問診・現状の把握

食事の内容・回数・食べる時間帯・生活習慣などをお伺いし、現在の食生活の傾向を整理します。

STEP02

個別目標の設定

医師の診察結果をもとに、血糖・体重・栄養バランスの面から患者さんに合った目標を設定します。

STEP03

具体的な食事アドバイス

献立の例示や食品選びのポイントなど、それぞれの日常の場面に寄り添ったご提案を行います。

STEP04

フォローアップ

医師が必要と判断した際に取り組み状況を確認し、必要に応じて目標や内容を調整しながら継続的にサポートします。

箱崎周辺で管理栄養士と連携した糖尿病外来をお探しなら、
てらさか内科・外科クリニックへ

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血糖値やHbA1cが気になり始めた方や、検診で異常を指摘された方まで、当院では一人ひとりの状態に応じた糖尿病治療をご提供しています。JR箱崎駅から徒歩約3分と通いやすい環境も整えております。ぜひお気軽にご相談ください。